MEDLIFE ASSISTANCE
Monitorização e Relatórios Médicos
Devem ser preparados relatórios preliminares e o seu conteúdo deve ser comparado com as anotações originais. Após a conclusão do relatório final, todos os relatórios preliminares devem ser destruídos. Isto previne qualquer confusão numa audiência judicial em relação ao que era rascunho e ao que era o relatório final. Uma cópia do relatório final deve ser mantida com os registos do paciente ou guardada pelo autor. Em caso algum as anotações originais devem ser destruídas e, se forem reescritas, a segunda versão deve ser reconhecida e mantida juntamente com a original. Pedidos para editar relatórios no sentido de remover informações desfavoráveis nunca devem ser aceites. O relatório deve fornecer um relato equilibrado e completo da consulta. Todos os relatórios devem ser dactilografados sem alterações.
Por fim, sempre que possível, peça a um colega para rever e comentar o relatório antes de este ser enviado. É difícil alterar um relatório depois de emitido. Uma crítica construtiva nesta fase é preferível a um interrogatório no banco das testemunhas. A revisão das anotações, relatórios, diagramas e fotografias deve ocorrer antes do início dos processos judiciais. Se, nesta fase, forem detetados erros no relatório, estes devem ser abertamente reconhecidos em tribunal.